对该患者应采取的护理措施不包括

2020年04月27日
患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
A、立即补液
B、严密监测病情变化
C、准备库存血输血
D、清除胃内积血
E、给予三腔气囊管压迫止血

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标签:护理
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