患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院 患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变 初步诊断为流行性乙型脑炎 以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的