患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院 查体：BP124／72mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿 心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动 入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律 半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，首先考虑为