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该患儿主要存在的护理诊断是?

2020/5/13
病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
A、低效性呼吸形态
B、体温过高
C、家长知识缺乏
D、皮肤完整性受损
E、营养失调:高于机体需要量
、潜在并发症:脱证
、潜在并发症:心阳虚衰
、疼痛

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