案例五： 以下是头孢克洛分散片的部分说明书
通用名称： 头孢克洛分散片
【适应症/功能主治】
主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、 支气管炎、 咽喉炎、 扁桃体炎等； 中耳炎；鼻窦炎； 尿路感染如淋病、 肾盂肾炎、 膀胱炎； 皮肤与皮肤组织感染等； 胆道感染等。
【规格型号】
0.125g*12s
【用法用量】
口服。 成人一次 0.25g， 一日 3 次， 严重感染患者剂量可加倍， 但一日总剂量不超过 4g 。
小儿按体重一日 20～40mg/kg， 分 3 次服用， 严重感染患者剂量可加倍， 但一日总剂量不超过 1g。
【不良反应】
1.多见胃肠道反应： 软便、 腹泻、 胃部不适、 食欲不振、 恶心、 呕吐、 嗳气等。
2.血清病样反应较其他抗生素多见， 小儿尤其常见， 典型症状包括皮肤反应和关节痛。
3.过敏反应： 皮疹、 荨麻疹、 嗜酸性粒细胞增多、 外阴部瘙痒等。
4.其他： 血清氨基转移酶、 尿素氮及肌酐轻度升高、 蛋白尿、 管型尿等。
【禁 忌】
对本品及其他头孢菌素类过敏者。
【注意事项】
1.本品与青霉素类或头霉素（cephamycin） 有交叉过敏反应， 因此对青霉素类、 青霉素衍生物、 青霉胺及头霉素过敏者慎用。
2.肾功能减退及肝功能损害者慎用。
3.有胃肠道疾病史者， 特别是溃疡性结肠炎、 局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
4.长期服用本品可致菌群失调， 引发继发性感染。
5.对实验室检查指标的干扰： 抗球蛋白（Coombs） 试验可出现阳性； 孕妇产前应用这类药物， 此阳性反应也可出现于新生儿。 硫酸铜尿糖试验可呈假阳性， 但葡萄糖酶试验法不受影响； 血清丙氨酸氨基转移酶、 门冬氨酸氨基转移酶、 碱性磷酸酶和血尿素氮可升高； 采用 Jaffe 反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。
【老年患者用药】
老年患者应在医师指导下根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.孕妇慎用。
2.本品可经乳汁排出， 故哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。
【药物相互作用】
1.呋塞米、 依他尼酸、 布美他尼等强利尿药， 卡氮芥、 链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。
2.口服丙磺舒可延迟本品的排泄。
【药理毒理】
本品为广谱半合成头孢菌素类抗生素。 对产青霉素酶金黄色葡萄球菌、 A 组溶血性链球菌、 草绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相同， 对不产酶金黄色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用较头孢羟氨苄强 2～4 倍。 对革兰阴性杆菌包括对大肠埃希菌和肺
炎克雷伯菌等的活性较头孢氨苄强， 与头孢羟氨苄相仿， 对奇异变形杆菌、 沙门菌属和志贺菌属的活性较头孢羟氨苄强。 2.9～8mg/L 的本品可抑制所有流感嗜血杆菌， 包括对氨苄西林耐药的菌株。 卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌对本品很敏感。 吲哚阳性变形杆菌、 沙雷菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌均对本品耐药。 本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字 H20064491
A、【药物相互作用】 与【用法用量】
B、【药物相互作用】 与【注意事项】
C、【注意事项】 与【用法用量】
D、【注意事项】 与【药物相互作用】
