女性，45岁 摔倒后枕部着地，昏迷50分钟 醒后对受伤过程记忆不清，呕吐1次 查体：神志清，嗜睡 神经系统无阳性体征 头部CT:见双额极少许混杂密度影 X线片提示枕骨纵向线状骨折 临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折 第3天患者出现神志淡漠，呕吐加重，复查CT提示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压 根据患者病情变化，首先要考虑的诊断是