男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊 体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音 心脏扩大，心率100/min，律整.可闻及S1，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音 肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断 （　　）

2020年05月02日

A、慢性肾炎
B、缩窄性心包炎
C、肝硬化
D、扩张型心肌病伴心力衰竭
E、心包积液

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