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男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失 最可能诊断是（　　）

2020/5/1

A、急性化脓性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、急性出血性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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