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一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感 他最近已在田里使用小型拖拉机,回想没有过摔倒或损伤 他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品 他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚 他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着“腰椎间盘滑出”,需要手术治疗 体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热 触诊下骶部有局部疼痛 右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性 右侧脚趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的 这个患者的治疗应包括:( )
2020年05月01日
A、严格卧床休息一周
B、立即转诊神经外科
C、腰骶部平片
D、腰骶部MRI
E、如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察一个月
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