男,55岁。25年前发现有乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC 10.8×109/L,N 89%;电解质K+3.1mmo1/L,Na+134mmo1/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
A、人工肝治疗
B、联合抗感染
C、保肝,退黄
D、利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
E、稳定内环境,腹水浓缩回输
、维持水、电解质平衡