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男性，40岁 20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降 查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（　　）

2020/5/1

A、急性胃粘膜病变
B、胃溃疡
C、胆管癌
D、食管静脉曲张破裂
E、肠炎

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