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本例最可能的诊断是下述哪种疾病

2020/5/1
患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。
A、COPD急性加重期
B、浸润型肺结核
C、支气管肺癌
D、支气管哮喘
E、支气管扩张并咯血

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