下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述，最主要的是

A、肾素、血管紧张素的激活
B、肾小球微血栓形成和缺血性坏死
C、肾小管中管型形成
D、肾间质水肿压迫肾小管
E、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死