患者，男性，37岁，农民发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊体检：T39．9℃，P125次／分，R36次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音血WBC15．3×10／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×10／L；尿蛋白+++ 为明确诊断，下列哪项检查最有意义

2020/4/30

A、血液细菌培养
B、粪便细菌培养
C、肥达反应
D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体