患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃ 查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18错误109/L 此时最恰当的治疗方案是（　　）

男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。
A、加大抗生素用量
B、加快输液速度，补足有效血容量
C、应用止痛、解痉治疗
D、急诊剖腹探查手术
E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便