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临床上应首先考虑诊断为(  )

2020/5/4
患者,女,35岁。上腹部阵发性绞痛1天,寒战、发热10小时,查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞:18×109/L。
A、胆囊结石
B、壶腹周围癌
C、急性化脓性胆囊炎
D、肝内胆管结石
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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