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患儿,女,13岁 全腹疼痛18小时,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失;l周前曾有上呼吸道感染病史 腹穿抽出5mL稀薄无臭味的脓液 首先应考虑(  )

2020/5/4

A、消化性溃疡穿孔
B、胆囊穿孔
C、原发性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔

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