男，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时 检查：血压11/6kPA（82/45mmHg），脉率130次/min，呼吸25次/min 神清，而色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血 Hb81g/L，WBC：105错误109/L，中性粒细胞0.81，该病人最可能的诊断是什么（　　）