有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于下列哪项？（　　）

男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，找到癌细胞，大致为腺癌
A、有无区域性淋巴结转移
B、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
C、胸腔积液增长速度和压迫症状
D、原发病灶是否得到控制
E、肿瘤对化学治疗的敏感性