男性，65岁 6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g 既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史 查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性 肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿 首选的治疗为