男，68岁发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（++），RBC 10个/HP，WBC 5～6个/HP，血肌酐360μmol/L，P-ANCA（+），胸片双下肺纹理增多最可能的诊断为（　　）

2020/5/3

A、韦格纳肉芽肿
B、过敏性紫癜
C、狼疮性肾炎
D、显微镜下多血管炎
E、肺出血肾炎综合征

男，68岁 发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（++），RBC 10个/HP，WBC 5～6个/HP，血肌酐360μmol/L，P-ANCA（+），胸片双下肺纹理增多 最可能的诊断为（ ）