患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2．3×10／L，血小板50×10/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病