主治医师内科学(中级)

• 洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用 （　　）
• 女性，41岁，自觉发作性心悸，在休息及卧床时明显，活动后症状可缓解，不影响正常工作 近2周前有上感史 查体：BP l20/70mmHg，P 68次/分，双肺（一），心界不大，心律整，心音正常 为明确诊断，应首选下列哪项检查？（　　）
• 男性，58岁 因急性心肌梗死入院 给予静脉点滴硝酸甘油 下列哪项不是其作用？（　　）
• 下列哪种抗心律失常药物可以引起心室有效不应期缩短？（　　）
• 长期大量应用可引起系统性红斑狼疮的是（　　）
• 女性，50岁 2周来经常心前区针刺样疼痛，每次发作持续1小时左右，含用硝酸甘油20分钟以缓解，含麝香保心丸5分钟即可缓解 下列哪项诊断可能性最大？（　　）
• 患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90 mmHg，下肢为170/100 mmHg，父母均患高血压病 按WHO标准最可能诊断为（　　）
• 男性，64岁 原有冠心病、心绞痛史5年 近1周来心绞痛发作频繁，发作时间不定，硝酸甘油含片需要量增多 临床诊断为不稳定型心绞痛 下列哪项检查为禁忌？（　　）
• 心房颤动复律的影响因素不包括（　　）
• 我国原发性高血压最常见的并发症是（　　）
• 关于老年人高血压，下列哪项说法错误？（　　）
• 原发性高血压患者的血管病变是（　　）
• 高血压病患者最常见的并发症是（　　）
• 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别？（　　）
• 男性，45岁 因心前区剧痛2 h来急诊 心电图检查结论为后壁心肌梗死 梗死图形应出现在下列哪组导联？（　　）
• 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（　　）
• 女性，32岁 体检时发现血压高达28/16 kPa（210/120 mmHg），无自觉症状 临床考虑为肾血管性高血压 下列哪项对诊断有利？（　　）
• 女性，56岁 劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2 min后即缓解，疼痛发作时心电图示ST段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为x综合征 此时冠状动脉造影结果应为（　　）
• 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则？（　　）
• 男性，62岁 高血压病已10余年，血压一直持续在26.5/14.7 kPa（200/110 mmHg） 在当地医院服用降压药物，2d后血压降至14/10 kPa（105/75 mmHg） 此时可能会（　　）
• 常见高血压并发症有（　　）
• 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选（　　）
• 男，62岁，患高血压病10年，血压l60～179/90～100mmHg，5年前行冠状动脉旁路移植术 目前诊断 （　　）
• 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征？（　　）
• 男性，70岁，平日BP 150/60mmHg，脉压增大的原因可能是由于（　　）
• 下列哪项是急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆？（　　）
• 急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（　　）
• 慢性房颤的常见并发症为（　　）
• 男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院 既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变 最可能的诊断是（　　）
• 男性，65岁 偶有胸闷，但从无心绞痛史，本次因患急性心肌梗死住院，抢救无效死亡 尸体检查示冠状动脉有严重粥样硬化病变，考虑患者生前虽无心绞痛症状，但有频繁的一过性无症状心肌缺血 这类患者在生前作下列哪项检查可有利于检出无症状性心肌缺血？（　　）
• 患者，男，70岁 患有高血压病，心功能Ⅲ～Ⅳ级，伴有慢性阻塞性肺病，不宜选用的降压药物是（　　）
• 治疗窦性心动过速药物应首选（　　）
• 男性，59岁 因心前区疼痛5 h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院 经治疗病情稳定，1个月后出院 出院后1个月又出现心绞痛 这类病人容易发生（　　）
• 男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年 其父患冠心病 该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项？（　　）
• 急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确？（　　）
• 患者女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常 可能原因为（　　）
• 总体而言，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为（　　）
• 患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2 mV，发作后心电图很快恢复正常 有关该患者治疗最合理的是（　　）
• 下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系？（　　）
• 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后 （　　）
• 硝酸甘油静脉用药时的注意事项，不正确的是（　　）
• 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（　　）
• 男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年 查体：双肺底少许湿性啰音 心脏明显扩大，心率110次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律 肝肋下3cm，下肢水肿（＋），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（＋），最可能诊断（　　）
• 男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛ST段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（　　）
• 男性，45岁 高血压史10余年，本次因诊断高血压脑病入院 关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的？（　　）
• 女，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3天出现心悸、气短、胸痛 体格检查体温38℃、心率70次/min，心界不大，心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞 最可能的诊断是（　　）
• 下列哪项不是盐敏感高血压的临床特点？（　　）
• 目前，我国采用国际上统一的血压水平 根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是（　　）
• 男性，19岁 因高热40℃伴鼻塞流涕2天 自服对乙酰氨基酚（扑热息痛），大汗后热退，但感虚弱无力且神志恍惚而急诊 体检：血压10.67/7.33 kPa（80/55 mmHg），四肢冷，皮肤苍白，心率120次/min，无杂音，右肺少量啰音 此时立即处理是（　　）
• 下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（　　）
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