主治医师内科学(中级)

• 男性，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75/min，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（　　）
• 心脏舒张功能异常（　　）
• 某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为（　　）
• 下列哪项不属于心脏传导系统？（　　）
• 女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义？（　　）
• 男性，56岁 诊断为急性心肌梗死而入院 住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失 此时首先应采取哪项抢救措施？（　　）
• 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的？（　　）
• 急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，表明（　　）
• 胺碘酮的主要电生理作用是（　　）
• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心率150次/分，给予静注毛花苷C（毛花苷丙）0.4mg 现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则 此时心律最可能为（　　）
• 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗？（　　）
• 男性患者，83岁，平日血压140～159/90～99mmHg患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为（　　）
• 下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确？（　　）
• 下面哪项最不可能是心绞痛发作？（　　）
• 男性，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死 查体：血压70/40 mmHg（9.3/5.3 kPa），心率120次/min，可闻及室性奔马律 低血压的最可能原因是（　　）
• 高血压脑病时最常见的症状是（　　）
• 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长？（　　）
• 冠心病用药错误的观点是（　　）
• 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（　　）
• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示一度AVB 该患者的诊疗应注意以下几项，但不包括（　　）
• 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿药可引起 （　　）
• 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括（　　）
• 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（　　）
• 男性，65岁 患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊 体检：面色苍白，大汗淋漓 心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导 心电图示左室肥大，V4～V6 S-T段呈水平样压低2 mm，血压28/17.3 kPa（210/130 mmHg） 诊断应考虑高血压合并下列哪项？（　　）
• 女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH 7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（　　）
• 下列哪项是最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查？（　　）
• 女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（　　）
• 女性，28岁 妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6 kPa（160/96 mmHg） 为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗？（　　）
• 以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证？（　　）
• 男性，32岁 有高血压4年，平时血压22/14 kPa（165/105 mmHg），1周来头痛加剧来急诊 血压27/18 kPa（200/135 mmHg），诊断为急进型高血压 患者常以下列哪种器官功能损害最为严重？（　　）
• 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误？（　　）
• 冠心病主要危险因素不包括（　　）
• 冠状动脉粥样硬化主要危险因素不正确的是（　　）
• 女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在（　　）
• 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心纹痛疗效最佳的药物是（　　）
• 早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗？（　　）
• 女性，69岁，ECG示W-P-W综合征合并心房颤动，最短R-R间期0.24s BP 110/70mmHg，有轻度的晕厥先兆，心悸，余无其他不适，最佳处理方案是（　　）
• 男性，23岁 每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5 kPa（200/100 mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊 其病因最可能是（　　）
• 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律？（　　）
• 高钠血症对血压影响的机制不包括（　　）
• 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是（　　）
• 女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压26.6/16.0kPa（200/120mmHg），均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常 最可能的诊断是（　　）
• 48岁，女性，突然胸部闷痛、心悸，心电图示V1～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（　　）
• 男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是（　　）
• 女性，30岁 体检时测量血压为20/13.3kPa（150/100mmHg） 为进一步确诊是否有高血压，应做下列哪项检查 （　　）
• 男性，60岁 有冠心病心绞痛史10年 因心绞痛发作含硝酸甘油无效2小时来院急诊 体检：血压15/11 kPa（110/85 mmHg），心率100次/min，频发房性早搏 两肺无啰音 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高4 mm，无病理性Q波 在治疗上下列哪项是不合适的？（　　）
• 男性，60岁 有冠心病心绞痛史6年 因胸痛伴心悸10 h来院急诊 体检：血压12/9 kPa（90/60 mmHg），心率100次/min，律齐 两肺未闻及啰音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波，ST段弓背样抬高 V1～V2 ST段压低，V3R～V4R呈QR型，ST段水平型抬高2 mm 在治疗上下列哪项应慎用？（　　）
• 女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，梦多，急躁 查体：血压23.3/12.6kPa（175/95mmHg），心率84次/分，心界不大，A2＞P2，眼底小动脉痉挛 尿沉渣镜检WBC0～2个/HP 诊断应为（　　）
• 下列哪项是急性心肌梗死早期最重要的治疗措施？（　　）
• 下列哪项是急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据？（　　）
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