以下哪一项有确诊意义

2020年05月12日
患者女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×10/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型+,颗粒管型+。
A、ANA+,RF+,ESR↑
B、ANA+,狼疮细胞+
C、高球蛋白血症,低补体血症
D、ANA+,抗ds-DNA抗体↑,Coombs试验+
E、Coombs试验+,血小板减少

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