女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH 6.0，WBC 4/μl，RBC 1/μl，Pro阴性；血肌酐94μmol/L，尿素氮7.2 mmol/L，钙2.0 mmol/L，钠138 mmol/L，钾3.2 mmol/L，氯108 mmol/L，HCO3-27mmoL/L 最可能的诊断是（　　）