内科主治医师肾内科

• 下述哪项不符合狼疮性肾炎表现？（　　）
• 男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2个月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解 此时该如何处置为最好？（　　）
• 过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（　　）
• 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确？（　　）
• 男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160/100mmHg，尿蛋白定量2g/24h，尿RBC20～30/HP，血肌酐600mol/L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区 该患者的诊断是（　　）
• 下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变？（　　）
• 有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是（　　）
• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml/24h），血压150/100mmHg，血红蛋白118/L，血沉90mm/第1小时，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个/HP，血肌酐580“mol/L，尿素氮20mmol/L，B超双肾大,肾活检证实为急进性肾炎I型 其主要发病机制为（　　）
• 男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170/110mmHg，尿蛋白（＋＋＋），颗粒管型5～10个/HP，BUN 35mmol/L，Cr 960μmol/L，HGB 8.6g/L，下列哪项是该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据（　　）
• 男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿（肾小球源性）住院 查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现 下列检查中哪项对诊断最有帮助？（　　）
• 男性，30岁，因体检时发现血压20/12.5kPA（150/94mmHg），尿常规蛋白（++），红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，血红蛋白90g/L，血肌酐125μmol/L，拟诊“慢性肾炎”入院 询问病史时下列哪项是正确的？（　　）
• 应用BUN：Scr（mg/dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死？（　　）
• 男性，25岁，2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿 体检：血压20/12kPA，尿蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张 下列何因素与预后关系最小？（　　）
• IgA肾病是下述哪项诊断名称？（　　）
• 女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊 血压190/138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR 48mm/第1小时末 尿蛋白+++（3g/D），尿沉渣RBC 5～8个/HP，SCr 600μmol/L，双肾大 临床诊断是（　　）
• 男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿l周，辅助检查：血BUN 25mmol/L，Cr 632μmol/L 最可能的诊断是（　　）
• 女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HB 120g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC 20～30个/HP，WBC 2～3个/HP，尿RBC位相示：正常20％，异常80％，下一步最主要的检查是（　　）
• 男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（　　）
• 男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP 130/70mmHg，尿蛋白定量4g/24h，尿潜血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当？（　　）
• 男性，38岁，有反复咯血病史数周，血压正常，尿常规检查有血尿和蛋白尿，血常规呈贫血象，肾功能检查血肌酐560μmol/L近日呼吸急促，血氧分压下降，肺部X线片见弥散性点灶浸润阴影，从肺门向外周散射 最可能的诊断是（　　）
• 下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（　　）
• 下列哪项急性肾小球肾炎的症状最早恢复？（　　）
• 男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性血压80/50mmHg，BUN17.8mmol/L，Cr 350μmol/L，血Na＋132mmol/L，K＋7.4mmol/L，CO2-CP 12mmol/L 最可能的急性肾衰竭原因（　　）
• 男性，23岁，劳累受凉后发热3天，热退后周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19/12.5kPA（142/94mmHg），血红蛋白85g/L，尿蛋白（++），红细胞10～15个/HP，颗粒管型0～1个/HP，B超双肾稍缩小，血清白蛋白35g/L，Cr 200μmol/L 最可能的诊断为（　　）
• 慢性肾炎治疗主要是为了（　　）
• 男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8.6g/D，尿中红细胞5～10个/HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取哪项措施较为妥当？（　　）
• 细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是（　　）
• Alport综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏？（　　）
• 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（　　）
• 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括（　　）
• 肉眼血尿的患者，首先应该选择下列哪项检查（　　）
• 关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述哪项正确？（　　）
• 有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（　　）
• 下列成分不会引起肾淀粉样变的是（　　）
• 儿童肾病综合征最常见下列哪种病理类型？（　　）
• 男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊 体检：血压16/11kPA（120/82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显 血红蛋白95g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L，血肌酐180μmol/L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液 病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现 此例最可能的临床诊断是（　　）
• 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害患者临床表现中，下列哪项不常见？（　　）
• 患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140/94mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞40～60个/HP，临床拟诊？（　　）
• 狼疮性肾炎的非活动性病理指标？（　　）
• 急进性肾炎的临床特点不包括（　　）
• 中年男性，尿蛋白1.8g/D，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200μml/L 以下哪项治疗不适合？（　　）
• 有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确？（　　）
• 女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB 120g/L，尿蛋白2g/24h，尿红细胞20～30个/HP，白细胞2～3个/HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80％，下一步最主要的检查是（　　）
• 男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4.3g/D，尿红细胞（－），血尿素氮9mmol/L，肌酐150μmol/L，最可能诊断是（　　）
• 下列哪项是紧急血液透析的适应证（　　）
• 哪项是细胞性新月体性肾炎的主要治疗原则？（　　）
• 关于FAnConi综合征的描述，错误的是（　　）
• 下列哪项临床表现诊断急性肾炎最有意义？（　　）
• 男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP 150/90mmHg，HGB 80g/L，尿蛋白（＋＋＋），尿隐血（＋＋＋），尿红细胞15～20个/HP，血肌酐384μmol/L，B超示左 肾11.1Cm错误4.1Cm错误5.2Cm，右肾12.2Cm错误4.8Cm错误5.4Cm，下一步首选下列哪项治疗方案？（　　）
• 肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型？（　　）
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