病案信息技术(中级)

• 病案编码时，对于诊断不明确或疑似的情况，应如何处理？
• 电子病历系统中，患者的“病程记录”应包含哪些内容？
• 在病案管理中，对于已归档的病案，其修改应遵循的原则是？
• 医院信息系统（HIS）中，用于管理患者医疗费用的模块是？
• 在病案管理中，对于已出院患者的病案，其保存期限通常不少于？
• 病案管理中的“病案借阅”制度规定，借阅病案应经过哪个部门的批准？
• 病案首页中的“入院诊断”与“出院诊断”不一致时，应以哪个为准进行编码？
• 病案信息技术中，用于描述医疗服务过程中各项活动的术语集是？
• 下列哪项不是电子病历系统相对于纸质病历的优势？
• 电子病历系统中，实现不同医疗机构之间信息交换与共享的技术标准是？
• 医院信息系统（HIS）中，负责处理医疗业务信息的子系统是？
• 病案编码员在进行疾病编码时，应主要依据的是？
• 病案编码时，对于手术及操作的编码，应遵循的原则是？
• 病案编码时，如果遇到诊断不明确或多种可能的情况，应遵循的原则是？
• 在病案管理中，下列哪项不属于病案的质量控制内容？
• 在电子病历系统中，患者的医嘱记录应包含哪些内容？
• 在电子病历系统中，下列哪项不是必须的安全措施？
• 病案信息技术中，数据备份的频率应依据什么来确定？
• 病案管理中的“病案借阅”制度主要是为了？
• 电子病历系统中，患者隐私保护的关键措施不包括？
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