病案信息技术(中级)

• 病案管理中的“病案复印”服务通常针对哪些对象？
• 病案信息技术中，用于实现不同医疗信息系统之间数据交换和共享的标准协议是？
• 电子病历中，病程记录的主要内容包括？
• 电子病历系统中，哪个模块用于记录患者的手术过程及术后恢复情况？
• 电子病历系统中，患者的“入院评估表”应由谁负责填写？
• 病案编码时，对于多个诊断，应如何选择主要诊断？
• 医院信息系统（HIS）中，用于管理患者医嘱、护理记录等医疗文书的系统是？
• 病案管理中的“病案回收”制度规定，病案应在患者出院后多久内回收？
• 电子病历系统中，患者的“出院小结”应包含哪些内容？
• 在电子病历系统中，患者的主诉通常记录在哪个部分？
• 电子病历系统中，哪个模块用于记录患者的手术同意书？
• 医院信息系统中的“CDR”系统主要用于？
• 医院信息系统中的“LIS”主要服务于哪个领域？
• 电子病历系统中，患者的“出院医嘱”应包括哪些内容？
• 国际疾病分类（ICD）中，用于表示疾病并发症的补充编码是？
• 在ICD-10中，表示“呼吸系统疾病”的章节是？
• 病案编码时，对于多个手术操作的编码，应遵循的原则是？
• 电子病历系统中，哪个模块用于记录患者的既往病史？
• 电子病历系统中，病程记录应当多久书写一次？
• 在电子病历中，患者的“家族史”主要记录哪些信息？
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