病案信息技术(中级)

• 在电子病历系统中，患者签署知情同意书的记录应属于？
• 医院信息系统（HIS）中，用于记录患者诊疗全过程信息的系统是？
• 病案管理中的“病案回收”制度主要是为了？
• 病案首页中的“损伤中毒外部原因”应使用哪种编码？
• 医院信息系统中的“电子病历系统”与“实验室信息系统”之间的数据交换通常通过什么实现？
• 电子病历系统中，确保患者隐私和数据安全的主要技术是？
• 病案编码时，对于手术及操作的编码，应遵循的标准是？
• 电子病历系统中，哪项功能可以实现不同医疗机构之间的病历信息共享？
• 在病案管理中，负责病案资料收集、整理、编码、归档等工作的是？
• 电子病历系统中，患者的“入院记录”应包含哪些内容？
• 病案编码时，如果遇到诊断名称不明确或存在多种可能的情况，应如何处理？
• 在病案管理中，对于已出院患者的病案，其保存期限通常应不少于多少年？
• 医院信息系统（HIS）中，哪个模块用于管理患者的医嘱信息？
• 电子病历系统中，患者的“医嘱记录”应包含哪些内容？
• 病案信息技术中，用于确保电子病历数据在传输过程中的安全性的技术是？
• 国际疾病分类（ICD）中，用于肿瘤编码的专用分类是？
• 医院信息系统中的“药品管理系统”主要实现哪些功能？
• 医院信息系统中的“远程医疗系统”主要实现哪些功能？
• 病案编码时，手术及操作的编码应遵循哪个标准？
• 在电子病历系统中，患者的“病程记录”主要由谁负责填写？
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