内科主治医师消化内科

• 下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节
• 对于各类型黄疸的描述正确的是
• 预后最差的肝性脑病患者是
• 下列属于Crohn病肠外表现的是
• 男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为
• 男性，65岁 6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g 既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史 查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性 肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿 首选的治疗为
• 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
• 有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是
• 下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空
• 男性，44岁 幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗
• 肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm 下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是
• 对球后溃疡的正确描述是
• 男性，45岁 2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛 查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm 下列哪项诊断的可能性不大
• 女性，40岁 间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为
• 女性，35岁 3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛 今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是
• 急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高
• 对鉴别胰腺炎和胰腺癌有重要价值的检查方法是
• 门脉高压的特异性表现是
• 对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确
• 功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是
• 男性，53岁 有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛 查体：BP110/70mmHg，P116次/分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分 血淀粉酶210U/L，腹部平片：未见膈下游离气体 腹部超声：肝胆脾未见异常 下列哪项诊断的可能性最大
• 男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化 1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液 为明确诊断，下列检查最为重要的是
• 食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是
• 女性，45岁 肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清 血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L 脑电图正常 可能的诊断是
• 有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是
• 女性，38岁 4年前诊断为肝硬化 2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚 查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常 血常规：HGb78g/L 如何治疗
• 干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为
• 男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选
• 治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月
• 男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退 胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐 粪便隐血检查多次阳性 最有可能的诊断是
• 慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多降低
• 关于慢性酒精中毒引起胰腺炎的说法中，正确的是
• 女性，40岁 慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水 1周前钡餐检查示球部龛影 3小时前呕吐咖啡样物 诊断为上消化道出血，其最可能的原因是
• 下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
• 男性，28岁 周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气 近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊 体检：血压12／8kPa，心率104．次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是
• 下述哪项不是诊断肝硬化的依据
• 肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25g／L，细胞数600×10／L，多形核细胞80％，最可能并发
• 肠结核的病理分型为
• 男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为
• 急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的
• 男性，45岁 因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为
• 下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是
• 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
• 重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因
• 消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征
• 下列属于炎症性肠病(IBI))的是
• 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是
• 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状
• 女性，64岁 脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为
• 男性，33岁 不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血 查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块 结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡 最可能的诊断为
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