主治医师重症医学

• 下列哪项处理你觉得不妥
• PT(凝血酶原时间)延长可见于哪些情况
• 吸入有毒气体后呼吸困难，SPO90％
• 患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议选用抗生素
• 患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查并测定心排出量降低，一般认为，心排出量增加的休克为
• 患者经治疗1个月后症状好转，2小时前排便时出现呼吸困难，面色发绀 D-二聚体20mg／L，PaO58mmHg，PaCO53mmHg，床旁心脏超声提示右房、右室大，肺动脉高压 为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查
• 气胸，肺压缩30％
• 在积极检查的同时应该做如下的工作
• 支气管扩张，陈旧性肺结核，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO35mmHg
• 肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有
• 针对该患者，应该进行下列哪些检查
• 患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10／L 对于痰培养说法错误的是
• 溺水后胸闷、气促，双肺少许湿啰音，SpO93％
• 该病例的诊断下列哪项不可能
• 有关医院获得性肺炎的治疗正确的是
• 慢性阻塞性肺病，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg
• 患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑
• 结合病史和影像学检查，患者诊断考虑重症哮喘，其中可以解除气道痉挛的药物有
• 为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是
• 患者试脱机后第二天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气 2周后予气管切开的主要目的是
• 治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用，下列作用机制不正确的是
• 关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件
• 经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmHO，SpO95％，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机
• 在治疗过程中监测呼吸功的变化，下列除哪种情况外均可导致呼吸功增加
• 如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，纵隔阴影左移，结合病史，其诊断不考虑
• 为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的
• 患者经系列治疗后出现水肿，但仍少尿，考虑有效循环血量不足，有效循环血量是指
• 如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎，并行手术治疗，术后因血压低，氧饱和度低，带气管插管收入ICU，心率150次／分，多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100／50mmHg，氧饱和度86％，2小时无尿，监测CVP是15mmHg，该做以下处理
• 目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是
• 患者经治疗后测CVP正常，血压低，多见于
• 急性会厌炎，喉头水肿，呼吸极度窘迫
• 引起患者胃肠道症状最可能的诊断是
• 该患者首选的治疗措施是
• 鼻咽癌放疗后，张口受限，出现发热、呼吸困难，SpO85％～90％
• 引起患者胃肠道症状的机制有
• 此时最重要的治疗是
• 不伴有三度房室传导阻滞的室性心动过速的治疗
• 经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250，Pa0256mmHg，PaCO22.5mmHg，BE-10mmol／L，K5.0mol／L，现需采取的治疗措施是
• 若化验血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO24mmHg，BE-8mmol／L，K5.4mmol／L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白(+)，尿白细胞(+)，现治疗措施是
• 其潮气量的设置采用
• 频发多源室性期前收缩的治疗
• 显著窦性心动过缓伴反复晕厥的治疗
• 评估该患者肾功能需做哪些检查
• 下列诊断中患者最可能的是
• 阵发性室上性心动过速伴代偿的心功能的治疗
• 经过吸氧、药物、补液等处理，患者病情无好转，呼之不应，呼吸呈点头样，喉头痰鸣音明显 其处理应采取
• 如患者应用呼吸机，其最佳通气模式是
• 如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善，但突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安，监测肺动态顺应性降低，病情恶化原因考虑
• 目前首选的检查是
• 烧伤合并烟雾吸入性肺损伤，呼吸窘迫
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