主治医师重症医学

• 适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是
• 患者男性，30岁 因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为
• 呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关
• 患者男性，48岁，突然意识丧失，呼吸40次／分，且不规则，即刻进行胸外心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
• 患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年 突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院 查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音 心率128次／分，律不齐 该患者下列哪项检查对诊断最重要
• 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院 血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmHO／L，下列哪项处理是不对的
• 关于GCS昏迷评分方法，描述不正确的是
• 下列不是中心静脉导管时置管并发症的是
• 呼吸功监测的临床意义有
• 患者男性，43岁，因胆道中毒性休克急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气 患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥
• 输注脂肪乳剂时，用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是
• 下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件
• 下列哪种情况不导致呼吸功增加
• 关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是
• 不属于深部或中心体温测量方法的是
• 患者男性，26岁 高热，咳嗽3天来院 入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈白肺，血气分析示pH7．23，PaO50mmHg，PaCO40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80％，PEEPl5cmHO)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用
• 患者男性，42岁，咳嗽，咳水样泡沫痰2个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热，白细胞4.0×10／L，中性粒细胞0.68，胸片示双肺大小不等的结节状病灶，呈弥漫性分布，患者进一步检查宜先采用
• 压力-时间曲线的临床可用于
• 患者男性，44岁，因重症肺炎入院 入院后一周体温一直在39℃以上，但最高不超过40℃，则该热型属于
• 体外起搏的并发症不包括
• 患者男性，20岁，因突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的
• 属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是
• 患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查
• 下列哪种情况需尽早行有创机械通气
• 通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求
• 危重患者的院外转运注意事项错误的是
• 关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是
• 下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是
• 下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流
• 关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是
• 患者女性，43岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音 吸氧8L／min下血气分析示PaO50mmHg，PaCO30mmHg，下列处理哪项最有意义
• 患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是
• 关于PCT的描述，下列哪项说法是正确的
• 患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml 查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分 血常规：白细胞6.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板50×10／1 尿常规：比重1.008，尿蛋白(+)，红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用
• 下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤
• 口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是
• 患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院 查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者Glasgow昏迷评分该是
• 关于APACHEⅡ评分，下列说法错误的是
• 无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是
• 患者男性，72岁 晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是
• 胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的
• 患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，你认为车上转运设备相对最不重要的是
• 患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证
• 患者男性，37岁，4天前因化脓性腹膜炎手术治疗，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃，则该热型属于
• 对皮褶厚度测量正确的是
• 关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是
• 脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是
• 下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术
• 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用
• 患者女性，25岁，既往无糖尿病病史，近期多次尿糖检测阳性，随机血糖6.5～7.6mmol／dl，无明显三多一少症状，为明确诊断，该患者最需检查的项目是
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