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此阶段最主要的护理诊断是

2020/4/27
患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次/分，呼吸14次/分，血压22.7/12.0kPa(170/90mmHg)，神经系统检查有阳性体征。
A、有窒息的危险
B、有感染的危险
C、体温过高
D、自理缺陷
E、营养失调：低于机体需要量

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