内科主治医师职业病

• 女，21岁，近1个月午后低热，乏力，食欲不振，咳嗽，少量白痰 查体：听诊肩胛间区可闻及少量湿性I罗音 为便于发现病变首选的检查是
• 某女性，64岁，1周来乏力、纳差、恶心、厌油，尿黄呈茶色，有时大便颜色变浅，实验室检查AL，T1920IU／L，AST、1575IU／L，TBIL136tμmol／L，D-BIl68μmol／L，无慢性肝炎病史，15岁时曾患甲型肝炎，1个月前曾去海边度假 为明确诊断，应做检查
• 在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是
• 男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／μmol／L，尿蛋白(++)，RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是
• 确诊急性日本血吸虫最直接的依据是
• 杀灭存在于吞噬细胞外和空洞干酪病灶中的结核分枝杆菌群的药物，强弱程度依次为
• 下述哪项关于传染源的描述是不正确的
• 进行患病率调查时、受检人数不应低于应检人数的
• 男性，55岁，患肺结核已5年，近因发热、咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗，今晨突然剧咳，咯血300毫升，感胸闷憋气，应考虑
• 有关脑膜炎双球菌，下列哪项是不正确的
• 男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度紫绀 X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区 体检最可能的发现是
• 男性，20岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血 因气急、紫绀、休克死亡 病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为
• 对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是
• 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素，下列哪些是正确的
• 男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年 活动后气短2年，吸咽30余年 对诊断最有意义的检查是
• 男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛 该病人的传染病报告时间要求是
• 伤寒发病第一周内阳性率最高的检测是
• 在氟喹诺酮类药物中，抗结核分枝杆菌活性由大至小依次为
• 男性，50岁，患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直阳性，此病人应考虑为
• 女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈 最需要做的处理是
• 男性，38岁，因发热，咳嗽，气短入院 已用青霉素、环丙沙星等治疗3个星期 症状无缓解并出现缺氧紫绀 查体：T：38．9℃，肺部可闻及湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC4．O×10 9／L，多次血、痰培养无细菌生长 颈、腋可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，5年前曾在非洲工作3年 诊断应考虑
• 男性，45岁，农民，腹泻14天，每日解便6～7次，伴轻度腹胀，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，曾在当地医院静点环丙沙星1周症状无改善，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶最可能的诊断
• 自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是
• 下述抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是
• 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
• 女性，15岁，其母患有结核病，有密切接触史，近半年来，疲乏无力，食欲不振，消瘦，盗汗，体温37．5℃ 胸片显示，双肺门淋巴结肿大，其PPD皮肤试验结果最可能为
• 耐药结核病的发生包括下列原因
• X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于
• 男，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10 9／L，血小板50×10 9／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确
• 囊尾蚴病是由于哪一项而感染
• α-干扰素可用来治疗
• 合并糖尿病视网膜病变的结核患者，禁用下列哪种抗结核药物
• 化学疗法的主要目的
• 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120次／分 入院时应重点检查
• 某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤，正确的处理方法为
• 肠结核的主要并发症有
• 女性，30岁，分娩后5天畏寒，发热，体温39．5℃，心率110次／分，血压8．00／5．00KPa(60／40mmHg)，恶露量多，臭味大，血象，白细胞总数20×10／L，中性94％ 持续吸氧情况下，PO2仍低于9．33KPa 确诊的首选检查是
• 男，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是
• 需行纤支镜检查的患者有
• 男性，29岁，农民，因畏寒、发热、头痛、耳鸣5天，伴腰痛、皮疹，恶心、呕吐2天入院 体检：体温39．6℃，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm 血像：WBC8．0×10 9／L，中性粒细胞O．84，尿蛋白(+)、红细胞(+)，ALT96IU／L，AST85IU／L，TBIL44mmol／L 血外斐反应1：160，肥达反应“O”抗体1：40
• 肠结核的好发部位
• 目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为
• SARS的最主要的传播途径是
• 女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天 查体：左下肺呼吸音消失 X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失 血常规WBC 7．5×10 9／L，NE68％ 最可能的诊断是
• 支气管动脉栓塞术的并发症
• 男，30岁，头痛3个月，有寸白虫病史，头颅CT有多发低密度病灶，治疗中最应警惕的是
• 利福平是肝微粒体酶的诱导剂，可加速下列药物的灭活
• 男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞 虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是
• 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因是
• 在系统性红斑狼疮(SLE)自身抗体检查中，特异性较强的是
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