提问：目前应作什么样判断

男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经(-)，四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann's征阳性，双下肢Babinski's征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。
A、脊肌萎缩症
B、脊髓型颈椎病
C、原发性侧索硬化
D、进行性脊肌萎缩
E、肌萎缩性侧索硬化
、急性脊髓炎
、脊髓空洞症
、多灶性运动神经病
、良性肌束震颤