内科主治医师心血管内科

• 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑 查体BP85／50mmHg，心律不整 心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是
• 男性，60岁，有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是
• 主动脉缩窄，肱动脉血压应高于膪动脉
• 下述不属于急性冠状动脉综合征的是
• 心律失常的治疗，下列哪种组合正确
• 先天性心脏病患儿，右心室压力增高，右室增大，肺动脉压力降低，心电图不完全性右束支传导阻滞，应考虑
• 女性，20岁 自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸，今因气急就诊 体检：心脏扩大，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂，并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线检查，可见右房右室增大，肺动脉段突出，可能的诊断
• 女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年 查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大 经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是
• 男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是
• 男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑
• 在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
• 窦性心动过速的频率范围多为
• 心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确
• 预激综合征伴房颤，控制心室率可选用
• 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项
• 以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现
• 能判断心脏舒张功能的检查是
• 诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是
• 男，24岁，风心病，二尖瓣狭窄 辅助检查，左房大，肺静脉压及肺毛细血管压相继升高 该患者属下列哪一期
• 前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明
• X综合征患者冠状动脉造影结果应为
• 下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断
• 最危险的多瓣膜病见于
• 男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，．两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为
• 在急性心肌梗死患者中，室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况
• 下列心电图应诊断为（图9）
• 女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛 体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自
• 非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于
• 男性，70岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选
• 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常
• 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用
• 根治房扑最有效的方法是
• 男性患者，34岁 无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊 查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿 从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是
• 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢
• 诱发稳定型心绞痛的因素不包括
• 高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是
• 某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴见下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于腘动脉血压20mmHg，该病例属于
• 男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月 体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化 首先应考虑的诊断是
• 急性感染性心内膜炎最具诊断意义的是
• 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征 最易发生阿斯综合征的心律失常是
• 男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失 诊断是
• 心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括
• 男性，60岁，患高血压15年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V导联可见高耸T波，最可能的诊断是
• 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融 股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡 首先考虑
• 关于引起心脏传导阻滞的病因，下列哪项是错误的
• 某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周 出现下列何种情况应予停药
• 心包积液征(Ewart征)是
• 男性，30岁 原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理
• 影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为
• 单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是
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